Pielęgnacja rany pooperacyjnej – co przyśpiesza gojenie?
Rany pooperacyjne goją się najczęściej przez rychłozrost. Co zrobić, aby proces ten przebiegał szybciej? W jaki sposób pielęgnować ranę po operacji, aby nie została po niej szpecąca blizna ani też nie doszło do wtórnego zakażenia? Podpowiadamy.
Rodzaje ran pooperacyjnych. Etapy gojenia rany pooperacyjnej
Rany pooperacyjne to rany, które powstają w wyniku przerwania anatomicznej ciągłości tkanek podczas zabiegu chirurgicznego. Dzielimy je na:
- rany czyste – są to rany operacyjne w obrębie skóry odkażonej;
- rany czyste skażone – są to rany operacyjne, w których doszło do otwarcia światła układu pokarmowego, moczowego, płciowego lub dróg oddechowych;
- rany skażone – są to rany pooperacyjne z masywnym skażeniem drobnoustrojami, aby nie dopuścić do dalszego rozprzestrzeniania się zakażenia, konieczne jest chirurgiczne oczyszczanie rany, szycie rany i założenie opatrunku. W niektórych wypadkach zakłada się dodatkowo dren po operacji.
Gojenie rany po szyciu zwykle przebiega przez rychłozrost, czyli sklejenie się ze sobą brzegów rany. Blizna pooperacyjna jest cienka i z czasem staje się coraz mniej widoczna. Jeśli jednak doszło do dużego ubytku tkanki lub zakażenia, rana goi się wolniej oraz trudniej i pozostawia po sobie nieestetyczne blizny. Inną możliwą komplikacją są także tzw. zrosty pooperacyjne, czyli nieodpowiednie połączenia pomiędzy tkankami po zabiegu.
Pielęgnacja rany pooperacyjnej. Co przyśpiesza gojenie ran?
Pielęgnacja rany pooperacyjnej polega przede wszystkim na zastosowaniu odpowiednich opatrunków na rany pooperacyjne. Plastry na rany pooperacyjne stosuje się tuż po zabiegu, mają one za zadanie wchłaniać krwawienia, a także zabezpieczyć miejsce zranienia przed podrażnieniami mechanicznymi i zakażeniami wtórnymi. Zmiana opatrunku po szyciu jest niezbędna co 2-3 dni, chyba że lekarz zaleci inaczej (częstszych zmian opatrunków wymagają np. rany sączące się). Jeśli rana goi się prawidłowo i bez wysięku, lekarz może zadecydować o tym, żeby pozostawić ją bez opatrunku.
Do opatrywania ran pooperacyjnych z dużym wysiękiem lub zakażonych stosuje się wysokochłonne plastry na ranę pooperacyjną. Taki opatrunek nie pozwala na utrzymywanie się w ranie środowisk, które sprzyjałoby rozwojowi drobnoustrojów. Tymczasem gdy rana wymaga ochrony przed zamoczeniem, zakłada się na nią opatrunek wodoodporny.
Na dalsze gojenie rany ma duży wpływ pielęgnacja zgodnie z zaleceniami – wskazana jest:
- codzienna higiena ciała – należy jednak uważać, aby rana pooperacyjna nie była intensywnie namaczana;
- masaż blizny – tzw. mobilizację blizny można zacząć już po zdjęciu szwów, bez względu na to, jakie rodzaje szwów chirurgicznych zostały zastosowane;
- odpowiednio dobrany strój codzienny – wskazane są ubrania luźne, wykonane z oddychającego materiału, nieuciskające ciała oraz nieobcierające miejsca zranienia;
- regularna dezynfekcja oraz przemywanie rany specjalnie przeznaczonymi do tego preparatami;
- właściwa dieta – dieta po operacji powinna być lekkostrawna, a jednocześnie bogata w białka, witaminy i minerały niezbędne do prawidłowego gojenia się ran;
- zrezygnowanie z nadmiernej aktywności fizycznej – po wielu operacjach wskazane jest, aby przez kilka tygodni nie podejmować wysiłku fizycznego.
Czym smarować rany po szwach?
Szwy w plastrach lub chirurgiczne zakłada się po to, aby umożliwić zasklepienie rany. Zwykle zdejmuje się po kilku dniach. Po ich zdjęciu rana wymaga nawilżania, np. za pomocą silikonowej maści na rany pooperacyjne. Tego typu wyroby medyczne będą korzystne także dla blizn po operacji, ponieważ pomogą je wygładzić i rozjaśnić, tak że po ranie pooperacyjnej nie pozostanie nieestetyczny ślad.
Co nakładać na blizny pooperacyjne? Czym smarować, aby przyspieszyć ich gojenie?
Co przyśpiesza gojenie ran pooperacyjnych? W tym celu warto zastosować np. żel Octenisept. Produkt z oktenidyną tworzy na powierzchni rany warstwę ochronną, która chroni przed przedostawaniem się do środka bakterii. Dodatkowo zapewnia on optymalny poziom wilgotności w ranie, zapobiega przywieraniu opatrunku oraz łagodzi dolegliwości takie jak świąd czy ból.
Czynniki ryzyka przy operacjach i objawy, które powinny zaniepokoić
Jak długo goją się rany po operacji? To zależy od wielu czynników takich jak: kondycja zdrowotna organizmu, wielkość rany oraz sposób jej pielęgnacji. O postępującym procesie gojenia może świadczyć wyciek z rany po operacji – przezroczysty płyn o wodnistej konsystencji oznacza, że rana jest w fazie proliferacyjne. Jeśli jednak wydzielina z rany pooperacyjnej cieknie zbyt obficie, zjawisko to może świadczyć o powikłaniach w postaci stanu zapalnego.
Zakażenie rany pooperacyjnej może wystąpić nawet wtedy, gdy zastosowano wszystkie zasady aseptyki. Nie tylko czynniki zewnętrzne mają na to wpływ, ale także cechy indywidualne pacjenta. Zakażenie może być związane np. z zaburzoną pracą układu odpornościowego lub cukrzycą, dochodzi do niego częściej także u pacjentów starszych oraz otyłych.
Inne możliwe powikłanie pooperacyjne to zrosty, czyli nieprawidłowe połączenia między tkankami. Ryzyko ich wystąpienia jest większe u pacjentów po operacji miednicy i jamy brzusznej, gdy doszło do zapalenia otrzewnej oraz po zabiegach ginekologicznych.
Jakie objawy mogą świadczyć o komplikacjach? Z lekarzem należy skontaktować się zawsze wtedy, gdy w przebiegu gojenia się rany chirurgicznej wystąpią symptomy takie jak: wysoka gorączka, wysięk ropny, krwisty lub surowiczy, silny ból, obrzęk i zaczerwienienie wokół rany. Alarmującym sygnałem, który może oznaczać, że doszło do zainfekowania rany pooperacyjnej, jest także wyższa temperatura w operowanym miejscu, uczucie pulsowania w ranie oraz nieprzemijający ból.
Powiązane wpisy
Oparzenia należą do dramatycznych urazów, które mogą dotknąć każdego człowieka, a według statystyk, oparzeniom ulega 1% naszej populacji, z czego większość...
Rany towarzyszą człowiekowi przez całe życie. Są wynikiem urazów, skaleczeń, wypadków. Nie każde przerwanie ciągłości tkanki skórnej musi wiązać się z...
Ogień w ujęciu kulturowym symbolizuje energię i witalność, ale jest też przyczyną wielu katastrof tj. pożarów, wybuchów, które budzą grozę i przerażenie....
Słoneczna pogoda wpływa nie tylko na nasze samopoczucie, ale sprawia, że mamy więcej energii i chęci do działania. Niestety promieniowanie słoneczne, może...
Plastry lub opatrunki silikonowe wykorzystywane są w rehabilitacji blizn, a ich zadaniem jest redukcja barwy - wielkości zaczerwienienia blizny, zmniejszenia...
Twarz jest najbardziej narażona na działanie promieniowania słonecznego. Skóra na czole, pod oczami i na brodzie jest najczęściej narażona na szkodliwe...
Komentarze
Witam. Tydzień temu miałam zabieg wycięcia zamienia chirurgiczne go na stopie, z boku stopy konkretnie. Robię dalej okłady i stosuje masc polecona przez chirurga. Kiedy możliwe jest wzięcie prysznicu? Mam szwy rozpuszczalne, a muszę za dwa dni wrócić do pracy, czy mogą pęknąć? Dziękuję z góry za odpowiedź.
Replied by: Marta On 2024-08-29
Witam 3 dni temu miałem rozcięty łuk brwiowy i mam założone 4 szwy jak długo mam nosić plaster czy lepiej zdjąć aby rana się szybciej goiła
Replied by: Joanna On 2024-08-16
Witam. Jestem 4 dni po operacji kregoslupa ledzwiowego. Dzisiaj podczas zmiany opatrunku okazało się że na dole , na dl około 3 cm rana rozeszła się mimo szwow. Czy to się zrośnie? Rana jest czysta bez wysieku tylko jakby pękła w miejscu ciecia
Replied by: Joanna On 2024-07-25
Jestem 9 dzień po operacji biodra - endoproteza. Ze względu na warunki termiczne postanowiłam zmienić plaster. Po zdjęciu na gazie w miejscu rany była jedną kropla zielona reszta zupełnie sucha. Spryskalam płynem antybakteryjnym wcześniej ranę wytarlam gaza wyjałowiona. Czy to była ropa i mam zainfekowana ranę?
Replied by: Joanna On 2024-07-12
Przyszły rozpuszczalne też mogą szybciej się z palca niż 18 dni same zejść szybciej się zagoić palec co zrobić żeby szybciej palcach zagoić do pracy
Replied by: Joanna On 2024-06-13
Witam miałem porozcinany palec dość głęboko zdjęto paznokieć pozszywano wszystko dookoła założono opatrunek który już w drodze do domu nasiak krwią a zmianę opatrunku wyznaczono za 8 dni czy to nie za dlugo
Replied by: Joanna On 2024-03-20
Witam, chciałbym zapytać o radę. 4 tygodnie temu miałem zabieg nacięcia torbieli włosowej i jej oczyszczenia. Rana została otwarta nie zszywana w celu jej ciągłego oczyszczenia. Ostatnią wizytę w poradni miałem dwa tygodnie temu, gdzie lekarz zalecił ciągłą zmianę opatrunku aż do wygojenia. Opatrunki robię z gazy namoczonej PROTOSANEM według zaleceń. Lecz lekarz nie określił jak długo mam je robić. Stąd moje pytanie czy po takim czasie dalej stosować mokry opatrunek i nie przeszkodzi to w ,,zamknieciu” rany. Czy lepiej stosować suchy opatrunek aby rana goiła się szybciej ? Czy opatrunek w takim przypadku muszę mieć 24 na dobę ?
Replied by: Joanna On 2024-02-05
Moja córka miała operację brody 2tygodnie temu.Od Kiedy może zacząć stosowac masc z silikonem lub plaster silikonowy na bliznę?
Replied by: Joanna On 2024-02-05
Dzień dobry
Chciałabym zapytać o radę,tydzień temu mój syn miał operację usunięcia torbieli włosowej,ma rozległą ranę na kości ogonowej w górnej części między pośladkami,mimo moich z starannych zmian opatrunkow i dezynfekcji,niepokoi mnie lekka opuchlizna w niektórych miejscach szycia i lekkie zaczerwienienie czy to normalne w fazie gojenia,proszę o odpowiedź bo bardzo się martwię
Replied by: Joanna On 2024-01-29
Witam. Jestem po laparotomii wyrostka robaczkowego. Miałem ranę ropiejącą ale została zaleczona a szwy zdjęte. Dwa tygodnie po zdjęciu szwów z rany zaczął sączyć się przezroczysty płyn najpierw symbolicznie a później w coraz większych ilościach. Czy to niepożądany objaw? Czy to ropa? Skąd wysięk po takim czasie? Pozdrawiam
Replied by: Joanna On 2023-12-08
Jestem po masektomii piersi i węzłów chłonnych,czy powinnam podczas masowania miejsc zszytych używać maści,kremu czy żelu rozmiękczające tkankę jak tak to jakiego rodzaju.
Replied by: Joanna On 2023-11-03
Dzień dobry chciałbym uzyskać pewna informacje jestem przed zabiegiem zszycia ścięgna Achillesa jak duży wpływa na gojenie się takiej rany ma palenie papierosów nie cała paczka dziennie
Replied by: Joanna On 2023-10-23
Witam. Jestem po wypadku na basenie i miałem szyta glowe 5 dni temu. Przy szwach lekko widać rope ze się zbiera. Czy tak może być?
Replied by: Joanna On 2023-10-23
Dzień dobry .
Miałem operacje czyszczenia żyły szyjnej . Szew połączono mechanicznie za pomocą zszywek.Długość cięcia (rany) prawie od ucha do obojczyka.Mineło od operacji 7dni. Czy mogę zdjąć już opatrunek?I drugie pytanie. Pod brodą wytworzyła się druga broda jak u ludzi otyłych. Tak jakby zebrał się tam płyn .Lekarz który robił operację powiedział, że to minie po 4-8 miesiącach inny lekarz powiedział ,że to może się wchłonąć ale też może zostać na stałe I do tego strasznie seplenie po operacji.Bardzo byłbym wdzięczny za odpowiedź .
Serdecznie pozdrawiam.
Replied by: Joanna On 2023-08-07
Dzień dobry. Jestem miesiąc po operacji kręgosłupa szyjnego. Rana szyta była nićmi rozpuszczalnymi. Wszystko ładnie się zagoiło, zostały mi tylko supełki z nici, wystające z blizny. Co mogę z nimi zrobić? Czy jeszcze czekać?
Replied by: Alicja On 2023-07-10
Mąż jest9 dni po operacji biodra czy to możliwe żeby był tak długo wyciek z rany ,goi się dobrze nie ma zaczerwien ,wyciek jasny przezroczysto lekko żółtawy tak jakby na okładzie żółtawy ,czy to normalne proszę o odpowiedź
Irena r,
Replied by: Alicja On 2023-07-10
Mąż jest9 dni po operacji biodra czy to możliwe żeby był tak długo wyciek z rany ,goi się dobrze nie ma zaczerwien ,wyciek jasny przezroczysto lekko żółtawy tak jakby na okładzie żółtawy ,czy to normalne proszę o odpowiedź
Replied by: Alicja On 2023-07-10
Dzień dobry mam pytanie . Jestem po operacji kręgosłupa ,rana jest blada ale zrobił się obrzęk nie boli ale wygląda jak garb czy to normalne jestem przed ściągnięciem szwów
Replied by: Alicja On 2023-06-26
Mam pytanie mialam operacje oszczednosciawa piersi 23 maja po jakim czasie powinna zagoisc się rana po operacji I kiedy ściąga się szwy bo do tej pory mam nie ściągnięte i nie wiem co mogło by przyspieszyć gojenie oraz kiedy mogę zacząć stosować żel na szwy
Replied by: Alicja On 2023-06-16
Dzień dobry.
7.6.23 miałam operację ręki złamania z przemieszczeniem, a już 8.6.23 byłam wypisana do domu. Zalecono zmianę opatrunku co 2 dni co robię. W poniedziałek 12.6. było normalnie, a dziś mało nie padłam - wokół rany zielona skóra. Wygląda to tak jakby glony porosły. Zachowuję wszystkie środki ostrożności. Co to może być?? Nie mam jak tu załączyć zdjęcia.
Replied by: Alicja On 2023-06-15
Witam serdecznie.Mama jest 11 dni po mastektomii lewej piersi i wycięcu węzłów chłonnych. Boli ją pod pachą i coś jej się tam zbiera chyba ropa, w pt na wizycie kontrolnej miała mało. Czy dobrze,że na jutro zapisałam ją prywatnie na fizjoterapię na drenaż limfatyczny? Do kontroli jedzie dopiero w piątek, jak mogę jeszcze jej pomóc żeby ją nie bolało?
Replied by: Alicja On 2023-06-15
Witam serdecznie.Mama jest 11 dni po mastektomii lewej piersi i wycięcu węzłów chłonnych. Boli ją pod pachą i coś jej się tam zbiera chyba ropa, w pt na wizycie kontrolnej miała mało. Czy dobrze,że na jutro zapisałam ją prywatnie na fizjoterapię na drenaż limfatyczny? Do kontroli jedzie dopiero w piątek, jak mogę jeszcze jej pomóc żeby ją nie bolało?
Replied by: Alicja On 2023-06-14
Witam serdecznie.Mama jest 11 dni po mastektomii lewej piersi i wycięcu węzłów chłonnych. Boli ją pod pachą i coś jej się tam zbiera chyba ropa, w pt na wizycie kontrolnej miała mało. Czy dobrze,że na jutro zapisałam ją prywatnie na fizjoterapię na drenaż limfatyczny? Do kontroli jedzie dopiero w piątek, jak mogę jeszcze jej pomóc żeby ją nie bolało?
Replied by: Alicja On 2023-06-14
Witam ,jestem(09.05.23 )po operacji przepukliny jądra miażdżystego na poziomie.L4/L5 .Po zdjęciu szwów rana pokryła się strupem ,który został częściowo usunięty w gabinecie zabiegowym ,niestety rana i jej okolica caly czas jest zaczerwieniona i gorąca w tej okolicy i wydaje się sącząca bo gazik po zdjęciu zdarza się ze bywa z żółtą wydzieliną.Lekarz konsultujący ranę polecił aby moczyć wodą utlenioną i zakładać na noc opatrunek z wazeliny białej.Rano zdejmuję opatrunek i do wieczora suszę ranę od czasu do czasu pryskam octeniseptem .Nie wiem czy skonsultować problem rany z innym lekarzem na SOR Lekarz operujący poleca mi konsultacje u siebie ale jest problem dosc duzej odległości od mojego miejsca zamieszkania. Dodam ze mieszkam w dużym wojewódzkim mieście,więc problemu ze szpitalami nie ma.Pozdrawiam i dziękuję za poradę
Replied by: Alicja On 2023-06-12
Jestem po plastyce brzucha, niestety doszło do zakażenia rany po operacji. Kilkukrotnie byłam czyszczona i definitywnie zamknięto ranę 19 kwietnia. Po usunięciu drenów pozostało mi bardzo dużo płynów jamie brzusznej ,jak długo może się to utrzymywać?
Replied by: Joanna On 2023-05-29
Poszukuję odpowiedzi na temat rany pooperacyjne, czy mozna schladzac taka ranę jeśli tak to po jakim czasie
Replied by: Joanna On 2023-05-29
Mam zalozone szwy od 8.05 powyzej pepka sciagniecie szwow 24.05 lekarz zalecil codziennie zmiana opatrunku i obmywanie mydlem szarym w plynie czy moge sciagnac opatrunek i tylko wieczorem zakladac czy dodatkowo czyms obmywac rane
Replied by: Joanna On 2023-05-23
Witam
Jestem po plastyce brzucha już dwa miesiące miejsce po sączku nie ropieją ale cały czas jest dziurka czy to możliwe żeby tak długo się to goniło czy ta dziurka mi zarosnie bo cała rana się goi ładnie ale się martwię ta dziurką po sączku
Replied by: Joanna On 2023-05-23
Witam.Miesiac po załozeniu endoprotezy trafiłem z powrotem do szpitala z ogromną zakazonå dziurą,bardzo poważnie grozi mi wyciågniecie endoprotezy i wielomiesieczne leczenie.Lekarze non stop przypominają mi rzuceniu o palenia.Akurat jestem w takim stanie nerwowym że jest mi bardzo ćiężko i co mi się udało to przeżucenie na e-papierosa.
Mam pytanie czy e-papieros którego mi ileś lat temu polecał lekarz po operacji zamiast palenia tytoniu ròwnież szkodzi na gojenie się rany?
Replied by: Joanna On 2023-05-15
Dzień dobry z tej strony Sylwia.Mam pytanie .Miałam operację ręki z cieśń nadgarstka 24marca,a 12 kwietnia miałam zdjęte szwy i mam ortezę.czy tą rane mogę smarować czy pryskać jakimś preparatem,.dziekuje
Replied by: Joanna On 2023-04-25
Dzień dobry jestem po mastektomii piersi mam założony ekspander parę dni temu wyjęto mi dren ale nadal zbiera się osocze w piersi bo jest wyraźnie wieksza.Dren nosiłam dość długo bo miałam chyba nadmiar tego płynu który był obfity
trzy dni przed wyjściem zmniejszył się do 30 mil .Co zrobić a wizytę mam dopiero 17 kwietnia.Dziekuje
Replied by: Joanna On 2023-04-11
Witam. Mam ranę 6 cm po zabiegu haluxa.
Po 12 dniach zdjęte szwy.
Rana się lekko rozeszła,utrudnia to rehabilitacje.
Rana wciąż się sączy,gazik mokry.
Czym to osuszać?
Rywanol?
Oktenisept?
Replied by: Joanna On 2023-04-11
Witam jestem po tradycyjnej operacji wycięcia woreczka żółciowego. Mam pytanie czy w obrębie rany zszytej na końcu pojawił mi się taki twardy guz pod skórą,również w innych miejscach jest twarde . Czy to normalne?
Replied by: Joanna On 2023-04-04
Witam Proszę o pomoc Dziadek miał założony dren jest 6 dni po wyjęciu Proszę o podanie podstawowych informacji na temat higieny rany Co ile powinien być zmieniany opatrunek Czy przez to mógł dostać zakażenia organizmu Bardzo proszę o pomoc
Replied by: Joanna On 2023-03-16
Witam mam pytanie czym obmywać ranę przy kikucie stopy ( po usunięciu palców ) ,jest odkładana plastrem ze srebrem
Replied by: Joanna On 2023-03-10
Co można zastosować jak z rany pooperacyjnej w jednej części zbiera się ropa
Replied by: Joanna On 2023-02-27
Witam. Miałam wycięcie pęcherzyka żółciowego 09.02. W poniedziałek miałam ściągane szwy i od tego czasu krwawi mi pępek. Przy zabiegu uszkodzono jakieś duże naczynie i mocno krwawiłam do drenu przez 3 dni. Lekarze odstawili mi zastrzyki przeciwzakrzepowe i dostałam leki na zatamowanie krwawienia. Zatrzymało się. Po wypisie za szpitala miałam zacząć robić zastrzyki z Clexane i zastanawiam się czy to one mogą wpływać na to, że sączy się krew z pępka i skończy się jak skończę zastrzyki czy to nie jest jednak normalne i udać się na izbę? Nie widzę, żeby się rozeszła skora, Mam rany jakby ułożone w gwiazdę w pępku i są cały czas te linie bordowe od cieknącej krwi, raz mocniej raz słabiej. Dzisiaj było jeziorko pępku.
Replied by: Joanna On 2023-02-23
Witam..2 grudnia miałam zabieg na cieśń nadgarstka i do chwili obecnej bardzo mnie boli ..co mam robić dalej...miam już 2 tygodniową rehabilitację ,która nic nie pomogł..i nie pomagają też silne lek p/bolowe...
Replied by: Joanna On 2023-02-23
Witam.Czy po zdjęciu szwów mogę wziąć prysznic?Pytam bo na tańce jest ciemny strup i nie wiem czy po namoczeniu nie odpadnie.Czy muszę dalej nosić plaster i stosować octenisept?
Replied by: Joanna On 2023-02-21
A ja słyszałam że oktanisept nie jest już używany do pomocy w gojeniu się rany po zdjęciu szwów
Replied by: Joanna On 2023-02-13
Operacja usunięcia woreczka żółciowego w sposób tradycyjny, rana zasklepiona bardzo ładnie, niestety z rany po drenie cały czas sączy lub wręcz leje się płyn. Jak długo to może trwać, operacja była 6 tygodni temu
Replied by: Joanna On 2023-02-07
Dzień dobry
potrzebuje porady do rany na nosie
opatrunek spada czym to nocować.
rana jest rakiem
będzie wycinania zmiana
Replied by: Joanna On 2022-12-30
Witam jestem po operacji wodniaka jądra.Już dwa tygodnie,rana cały czas plami opatrunek krwią już nie .lie czasu może to trwać szwy rozpuszczalne .
Replied by: Joanna On 2022-12-21
Mąż miał operację bajpasów 21listopada po pięciu dniach został wypisany do domu ale bardzo boli go łydka która jest bardzo opuchnięta.Ból uniemożliwia mu chodzenie kostki również są opuchnięte Mąż niechce dzwonić do Zabrza po pomoc bo obawia się powrotu spowrotem na oddział kardiochirurgii i nie wiem co robić. Mąż zażywa wszystkie przepisane lekarstwa rana jest opatrywana specjalnymi środkami PRONTOSANEM I MICRODACYNÅale noga bardzo go boli jak mogę mu jeszcze ulżyć??
Replied by: Joanna On 2022-11-30
Jestem po operacji ciesni nadgarstka moj madry lekarz nie kazal mi reki po operacji usztywniac,wrecz kazal normalnie funkcjonowac i rana sie rozeszla nie ii mozesie zagoic operacje mialam wPolsce a mieszkam w Szkocji
Replied by: Joanna On 2022-04-29
Zadaj pytanie lub napisz komentarz